蛋白粉，早已不是健身人士的专属。在“补营养、强免疫、防肌少症”等宣传下，许多中老年人开始主动购买蛋白粉，甚至把它当作“每日必吃”的保健品。蛋白粉是营养补充剂，不是保健品——补对了是助力，补错了是负担。

尤其以下三类中老年人，根本就不需要额外补充蛋白粉。

日常饮食蛋白质摄入充足者

很多中老年人一边吃着鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆腐，一边还在额外补充蛋白粉，结果蛋白质摄入远超身体需求。

再加上主食中的植物蛋白，每日蛋白质总量已轻松达到60～80g蛋白质。这已覆盖体重为60～70公斤的成人每日所需的蛋白质目标量。

潜在风险：蛋白质摄入过量会加重肾脏代谢负担，长期如此可能损伤肾功能，同时多余蛋白质转化为脂肪储存。补充的前提是“缺”，而不是“多”。

慢性肾脏疾病患者

这类人群绝对禁忌额外补充蛋白粉。肾小球滤过率已经下降的肾病患者，摄入过多蛋白质会直接增加肾脏滤过负荷，加速肾功能恶化。

医学警示：慢性肾病（CKD）3～5期患者，通常需要优质低蛋白饮食——不仅不需要额外补充，反而要严格控制蛋白质总量。若自行加用蛋白粉，可能导致血肌酐升高、尿蛋白增加，甚至加速进展为尿毒症。

正确做法：此类患者的蛋白质摄入方案，必须在肾内科医生和临床营养师共同指导下制定，既不盲目补充，也不过度限制。

肝性脑病风险人群

严重肝病（如肝硬化失代偿期、肝功能衰竭）患者，肝脏对蛋白质代谢产物的解毒能力下降。若盲目补充蛋白粉，血氨升高可能诱发或加重肝性脑病，出现意识障碍、行为异常，甚至昏迷。

核心原则：在肝性脑病治疗中，蛋白质摄入需要精细调控。这类人群的蛋白质需求和耐受量因人而异，必须根据血氨水平和肝功能状态动态调整。

若符合以下情况之一，在医生或营养师指导下可考虑补充：

因牙口不好、食欲减退、消化吸收障碍，日常饮食蛋白质摄入明显不足（如每日不足50g）；确诊肌少症，需在增加运动的同时额外补充蛋白质以促进肌肉合成；重大手术、创伤或烧伤后恢复期，蛋白质需求量远高于日常。

即使属于需要补充蛋白粉的人群，也需注意以下风险：

消化功能减退者：中老年人胃肠功能本已减弱，若未从极小剂量开始逐步适应，可能因蛋白质消化不良导致腹胀、腹泻、产气增多。

痛风患者、高尿酸血症患者：蛋白粉通常嘌呤含量较高，过量摄入可能诱发急性痛风。

正在服用特定药物者：蛋白粉可能与部分药物发生相互作用，影响药效或增加肾脏负担，需遵医嘱调整。

（据人民日报健康客户端）