周艳春在门诊为孕妈妈进行膳食指导与营养评估。

孕妈妈们在学习孕期体重管理课程。

精准施策，各有专攻

近年来，随着生活水平的提高和饮食结构的改变，肥胖问题日益成为影响群众健康的重要隐患。肥胖不仅是体型问题，更是多种慢性疾病的“温床”——它极易诱发糖尿病、高血压、高血脂症及心脑血管疾病，严重威胁群众的身体健康与生活质量。据相关统计，我国成人超重和肥胖率已超过50%，周口市作为人口大市，同样面临着严峻的体重管理挑战。

2024年，国家卫生健康委等部门正式启动“体重管理年”三年行动计划，旨在通过系统化、科学化的举措，引导全社会关注体重健康。而2026年，正是这一行动的收官之年。周口市积极响应国家号召，将体重管理作为公共卫生工作的重要内容持续推进。市卫生健康委监测预警与卫生应急处置科副科长麻永清介绍，除了鼓励各医疗机构有序设置体重管理门诊外，周口市深入开展“三减三健”活动，推广全民健康生活方式，增强群众体重管理意识和技能，减少或延缓慢性病的发生发展，为“健康河南、健康周口”建设贡献力量。

与此同时，周口市各大医院积极行动，在2025年6月底前基本实现了健康体重管理门诊设置全覆盖。周口市中心医院、周口市中医院、周口市妇幼保健院等纷纷成立了多学科体重管理门诊，涵盖肾病糖尿病科、营养科、肝胆脾胃病科、普外科、儿科、康复中心、治未病科等多领域专家，为不同需求的市民提供个性化的体重管理服务。从单一的“减重”到全面的“健康管理”，周口市的体重管理工作正在迈向更加科学、精准、人性化的新阶段。

面对肥胖问题的复杂性，周口市各大医院根据自身优势，推出了各具特色的减重方案，覆盖了从重度肥胖到轻中度超重、从手术治疗到生活方式干预的各个层面。

对于重度肥胖患者，尤其是伴有糖尿病、高血压等代谢性疾病的人群，周口市中心医院成功开展了腹腔镜袖状胃切除术。这一手术通过微创方式切除部分胃组织，有效限制进食量和减少饥饿素分泌，从而达到显著的减重效果。近日，该院为市民刘先生实施了该手术，术后7天即成功减重7公斤，高效帮助患者摆脱疾病困扰，重拾健康体态。这种手术方式主要适用于BMI≥32.5　且伴有代谢综合征，或BMI≥37.5的重度肥胖患者，尤其适合那些经过多种非手术方法尝试无效、肥胖已严重影响生活质量的人群。

而对于孕产期这一特殊群体，周口市妇幼保健院于2025年11月开设了“孕期体重管理中心”，专门对准妈妈的体重进行科学管理。该院孕期营养科负责人周艳春介绍，孕期体重增长过多或过少都会对母婴健康造成影响——过多可能增加妊娠期糖尿病、巨大儿风险，过少则可能导致胎儿发育迟缓。孕期体重管理中心由产科、营养科、中医科等多学科团队组成，为每位孕妇制定个性化的饮食、运动方案，确保体重在合理范围内增长，真正做到了“一人一策、全程管理”。

此外，各医院体重管理门诊普遍采用“多学科协作”模式。记者走访发现，患者在就诊时，医生首先会进行基本的身体指标测量，判断肥胖类型及程度；随后进行详细的健康调查和营养评估，包括饮食情况、生活方式、疾病史等；最后由多学科团队共同制定涵盖饮食、运动、药物、心理等方面的个体化方案。正如市中医院治未病科副主任医师吴志敏所说：“医学减重的目的不是一味追求减重，而是要帮助肥胖者养成正常规律的作息习惯、健康良好的生活方式和科学合理的饮食习惯。”

辨证论治，标本兼顾

在众多减重方法中，周口市中医院的中医减重方案独树一帜，强调“整体观念、辨证论治”的核心思想，不追求单一节食、快速减重，而是从脏腑机能、气血津液、生活方式全方位调理，解决肥胖的本源问题。

中医认为肥胖绝非单纯体重超标，而是全身性代谢失衡。因此，所有减重方案均围绕“调脾胃、化痰湿、畅气机、和阴阳”展开，兼顾减脂与养生，不易反弹。

在基础干预层面，中医减重讲究“三分治，七分养”，强调“管住嘴、迈开腿、守作息”的调理准则。在药物治疗方面，中医根据体质与症状将肥胖分为三大核心证型，实行一人一方、辨证用药。最常见的痰湿内盛证，表现为体型肥胖、身体沉重、困倦嗜睡、腹胀便黏，可选用二陈汤合平胃散加减治疗；脾虚不运证，表现为肥胖虚浮、神疲乏力、少气懒言，可选用参苓白术散加减；肝郁气滞证，多见于压力型肥胖，情绪波动后暴食、胸胁胀闷，可选用柴胡疏肝散加减。

中医特色外治疗法更是亮点纷呈。吴志敏介绍，穴位埋线疗法则是市中医院的一大特色——将一根极细的可吸收医用缝合线注入特定穴位，在被人体逐渐吸收的10—15天内，对穴位产生持续、柔和的刺激，相当于24小时不间断的针灸，既能抑制食欲、调节胃肠，又能促进代谢、加速运化，尤其适合脾虚痰湿型慢性代谢性肥胖。

中医调理，逆转代谢危机

在周口市第六人民医院中医科体重管理门诊，一个个真实案例见证了中医减重的神奇效果。该院近期接诊的一位女性患者李某，30岁，身高160厘米，初诊时体重高达96公斤，BMI达到37.5，属于重度肥胖，且其合并有胰岛素抵抗，颈部可见典型的黑棘皮改变。

李某自述多年来反复尝试节食减重，但每次稍有放松，体重就会迅速回升，同时还伴有容易浮肿、精神倦怠的症状。经中医四诊辨证，她被诊断为肥胖症、脾虚痰湿证。

针对患者的具体情况，周口市第六人民医院的治疗团队制定了以“健脾益气、祛湿化浊”为治则的综合方案：一方面给予中药汤剂内服，另一方面配合针灸、拔罐等中医特色治疗，同时指导其科学饮食与适度运动，坚决不提倡过度节食。调理一个月后复查，患者体重降至90公斤，BMI降至35.2，身体困重感明显缓解。持续治疗数月后，患者体重降至79公斤，累计减重17公斤，BMI回归合理范围。更为可喜的是，其颈部原本明显的黑棘皮色素沉着显著消退，全身困重等不适大幅改善，整体代谢状态得到了根本好转。

减重并非单纯追求数字下降，而是重在纠正偏颇体质，改善代谢基础。麻永清建议，超重人群一定要到正规医疗机构辨证施治，配合合理的饮食运动，才能收获健康持久的理想体态。在“体重管理年”的收官之年，周口市正以多元化的科学路径，守护着每一位市民的健康。